临床实验︰类固醇有效降低重症患者1/3死亡率,至今为止大大减低死亡率的唯一药物


英国一项临床实验结果今天(16日)指出,科学家发现向武汉肺炎重症患者使用低剂量类固醇药物「地塞米松」(dexamethasone),可以减低患者死亡率达三分之一。

「地塞米松」原本主要用于减轻炎症,领导这项名为「RECOVERY」临床实验的牛津大学教授兰德里(Martin Landray)说︰「结果显示假如武汉肺炎患者病情严重,患者需要输氧或使用呼吸机,采用地塞米松可以救回性命,而成本非常低。」

参与研究的霍比(Peter Horby)形容研究结果是「重大突破」,地塞米松是「至今为止证明可大大减低死亡率的唯一药物」,更建议当局应尽快批准「地塞米松」作为治疗肺炎患者的标准疗法。

地塞米松(Dexamethasone)

根据百科全书解释,地塞米松(Dexamethasone,简称DXMS)是一种人工合成的皮质类固醇,可用于治疗多种症状,包含风湿性疾病,某些重症2019冠状病毒病、皮肤病、严重过敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、义膜性喉炎、脑水肿,也可能与抗生素合并用于结核病患者。

对于肾上腺皮质机能不全的患者须并服具有盐皮质激素的药物,例如富能锭等等。早产婴儿使用地塞米松能改善预后。本品通常一天内即开始发挥药效,药效可维持约三天左右。

根据BBC的报道称,这种药物似乎有助于阻止当人体的免疫系统在试图对抗冠状病毒时过度运转时可能发生的一些损害。英国牛津大学的研究指出,地塞米松对于使用呼吸机的患者,将其死亡风险从40%降至28%,而对于需要吸氧的病人,它可以将死亡风险从25% 降低到20% 。

长期使用地塞米松会导致念珠菌症、骨质流失、白内障、容易瘀青,或肌肉疲乏。本品的在美国的怀孕分级为C级,需评估用药成效大于副作用才能给药;在澳洲则被评为A级,表示本品常用于孕妇,且没有证据显示会对胎儿造成危害。哺乳期间不可服用此药,本品具有消炎及免疫抑制的效果。

地塞米松于1957年首次合成,并列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一。本品价格低廉,在美国一个月疗程通常花费低于25美元。在印度,早产疗程一次仅需0.5美元。地塞米松在大多数国家都能轻易取得。

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